喀什【微健康】流产导致的宫腔粘连为何会不孕？看完一头冷汗...

【微健康】流产导致的宫腔粘连为何会不孕？看完一头冷汗...

阿丽，今年才28岁。然而年纪轻轻的的她已经历了4次人工流产，“她的宫腔已经粘连得几乎看不见原貌，给她做宫腔镜也觉得非常困难，镜子差点就伸不进去了。”

看了这则新闻，也是被吓了一跳：平时我们总以为不就是个简单的人流手术嘛？睡一觉烦恼拜拜啦！如果你有这样的想法，那可就大错特错了。多次流产，不仅会带来宫腔粘连，还会因此导致不孕呢！

统计显示，在能引起宫腔粘连的宫腔操作史中，与妊娠相关的高达91%。这当中包括了由多次人工流产、刮宫所致的宫腔粘连，其发生率高达25%~30%。另外，产后刮宫发生宫腔粘连的比例为9.0%~30.0%，流产后清宫引发宫腔粘连的比例为7.7%~30.2%。

宫腔粘连会带来什么样的后果？不少女性以为粘连了做个小手术不就解决了吗？“这样想就错了，宫腔粘连是妊娠的大敌，它的发生会让胚胎难以在子宫着床，从而导致不孕症。

宫腔粘连为何会导致不孕呢？正常生理状态下，女性的子宫是前后壁接触合拢的，月经期子宫内膜的正常剥脱不会引起宫腔粘连，这主要依赖于子宫内膜基底层的完整且功能正常。然而，一旦手术或炎症损伤了内膜的基底层，导致纤维细胞增生活跃，使得内膜纤维化和肌壁间粘连，就有可能引起宫腔粘连。

宫腔粘连主要表现为闭经和月经量少、痛经、不孕和复发性流产。它通过影响精子在宫腔内的存活，受精卵无法着床，导致输卵管堵塞、粘连等因素而引起不孕和流产。

那么，怎么才能避免意外怀孕呢？安全期就安全了吗？还是每次都使用安全套就万无一失？

误区一：相信体外排精、安全期避孕。在医生看来，体外排精相当于没有采取避孕措施。调查发现，体外排精、安全期避孕的失败率为30%，甚至更高。

误区二：迷信紧急避孕药。吃紧急避孕药有一定的避孕效果，是无保护性行为的补救措施，但是失败率高达10%~20%，而且容易导致月经不调等副反应。

误区三：戴了安全套就一定“安全”。“其实未必。”虽然安全套是预防性病和艾滋病的有效方法，但至于避孕的效果，则与使用得规不规范密切相关。例如使用前有没有检查安全套的质量？是不是每次性生活都使用？是否全程使用？稍有疏忽都可能导致避孕失败。

误区四：常服复方短效口服避孕药对身体不好。研究显示，复方短效口服避孕药所含雌孕激素很低，因代谢速度快、不在体内蓄积而需要每天服用，不会影响生育能力和身体健康。

误区五：放宫内节育器影响健康。有的人对放宫内节育器（俗称上环）有顾虑，原因是如果医疗器械植入人体，会诱发月经量多、腰痛，甚至盆腔炎等病症。实际上，医生会根据患者的B超检查等情况推荐最适合个体的器械，把对身体的伤害降到最低。最重要的是，这种方法的预期避孕成功率高达98%~99.8%。

总结：目前得到医学界公认的高效避孕方法只有三种：复方短效口服避孕药、放置宫内节育器和输卵管结扎，这些避孕方法的成功率能达到99%。